案例:
2002年5月某光学公司1名女工因三氯乙烯职业损害死亡事件
这名女工入厂不足1个月，出现严重过敏反应,因延误治疗发展到肝昏迷,抢救无效死亡.
厂方为其支付医药费6.2万元(无买工伤保险)
赔偿20万元
违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元
事后用于改善劳动条件3.6万元。
工厂停用三氯乙烯，改用其它代用品。
教训:1.试用期未买工伤保险，小钱不出出大钱。
2.职业中毒患者要做到早发现、早治疗，否则会导致严重后果。
3、要警惕三氯乙烯这个隐形杀手！
三氯乙烯职业中毒常识特性
三氯乙烯（Trichloroethylene），英文缩写TCE，又称“三氯水” “洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯
为无色、易挥发的液体，有芳香气味
有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好
用途
已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗线路版、不锈钢等。
清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。
毒性
三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂
可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等
死亡率高达50%
个体敏感性差异很大
发病
我区每年都有病例发生
1993～2004年宝安发病100例
死亡13例
病例逐年增加，但通过控制，死亡率逐年下降
三氯乙烯依然是我区第一职业杀手
临床表现
患者接触期多为2-4周左右发病
发病初期多有发高烧，继之出现全身性皮疹，有痒感；
皮疹类型有：
1、剥脱性皮炎；
2、多型红斑；
3、大疱性表皮坏死松解症。
临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见
起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕。
个体差异大
发病机理未明，
明显与特异体质有关，个体差异很大
同工种工人仅少数过敏体质者发病(4.6%)。
预防措施
要针对三氯乙烯危害特性进行防护：
1、独立清洗房，避免无关人员接触；
2、张贴警示标识，提示危害特点；
3、禁止实行轮换制，严禁新进厂员工立即从事本作业；
4、对新上岗工人，应先体检和培训，有皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业；
5、上岗后严密观察4-5周，如有过敏表现者，立即调离岗位、送医院治疗并向防疫部门报告；
如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应，可继续本作业。
6、找代替：改用无毒或毒性更低的清洗剂如水溶性清洗剂等。我区已有多家工厂改用代用品
7、买工伤保险。
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